Investir dans les oxymètres de pouls et l'accès à l'oxygène

Burkina Faso + 7 de plus

Survivre à l'hypoxémie peut être un défi dans certaines parties du monde. L'hypoxémie est un manque d'oxygène dans le sang qui peut être fatal s'il n'est pas traité correctement. Les résultats de la recherche opérationnelle menée par ALIMA (The Alliance for International Medical Action), Terre des hommes, Solthis et l'Inserm montrent que l'utilisation d'oxymètres de pouls lors des consultations médicales pour les enfants peut contribuer à améliorer la survie des enfants en Afrique subsaharienne. Les 24 et 25 mai 2023, ALIMA réunira et mobilisera à Dakar les principaux acteurs régionaux et internationaux sur cette problématique.

L'hypoxémie est une complication médicale méconnue et sous-diagnostiquée cliniquement. Souvent associée à des maladies courantes chez les enfants de moins de cinq ans, elle peut être fatale. Par exemple, il s'agit de la complication mortelle la plus répandue de la pneumonie, qui est la principale cause infectieuse de décès chez les enfants dans le monde. En Afrique subsaharienne, l'hypoxémie est plus meurtrière qu'ailleurs car mal diagnostiquée et donc mal traitée. La détection précoce augmente les chances de survie des enfants.

Améliorer la détection de l'hypoxémie avec les oxymètres de pouls

Pour améliorer la détection de l'hypoxémie chez les enfants, l'Organisation mondiale de la santé recommande l'utilisation d'oxymètres de pouls dans le protocole de prise en charge intégrée des maladies de l'enfance (PCIME). Lorsqu'il est attaché à un orteil ou à un doigt, cet outil peu coûteux et facile à utiliser fournit un diagnostic rapide et fiable de l'hypoxémie. Dans les pays à revenu élevé, les oxymètres de pouls font depuis longtemps partie de la pratique courante du personnel médical. Cependant, les centres de soins primaires d'Afrique de l'Ouest ne sont pas équipés de cet outil. Les agents de santé se fient uniquement aux signes cliniques, souvent difficiles à observer, contribuant au sous-diagnostic de l'hypoxémie et retardant le traitement approprié. Depuis trois ans, avec le soutien de l'agence mondiale de santé Unitaid, ALIMA et ses partenaires Solthis, Terre des hommes et l'Inserm ont conjugué leurs expertises sur cette question. Au Burkina Faso, en Guinée, au Niger et au Mali, à travers le projet AIRE (Amélioration de l'identification de la détresse respiratoire chez l'enfant), ils ont équipé 202 centres de santé et huit hôpitaux de référence d'oxymètres de pouls et formé plus de 560 agents de santé à l'utilisation de l'outil. . L'un des principaux objectifs de ce projet était de générer des preuves scientifiques pour informer les décideurs sur l'intégration des oxymètres de pouls dans le protocole IMCI dans les centres de soins de santé primaires et faciliter l'intensification de leur utilisation.

L'oxymètre de pouls, un outil efficace pour une prise en charge précoce et adaptée

Des études qualitatives et quantitatives menées dans 16 centres de soins de santé primaires ont évalué les effets de l'introduction des oxymètres de pouls dans le cadre des consultations de routine sur la santé des enfants de moins de cinq ans. Les principaux résultats ont été les suivants :

L'intégration de l'oxymètre de pouls lors des consultations pédiatriques est une stratégie bien acceptée et facile à mettre en œuvre au niveau des soins de santé primaires dans les pays de l'étude.

L'oxymètre de pouls donne au personnel de santé une plus grande confiance dans son diagnostic et sa décision de référer à un hôpital. Cela renforce également la confiance des personnes qui s'occupent des enfants dans le personnel de santé.

Même une hypoxémie modérée est une condition potentiellement mortelle importante. Parmi les enfants diagnostiqués comme cas graves qui sont décédés, 37,5 % à 64,2 % souffraient respectivement d'hypoxémie modérée et grave. Une hypoxémie sévère augmente de 4,3 fois le risque de décès dans les cas graves.

La montée en puissance de l'intégration de l'oxymètre de pouls dans les centres de soins primaires devrait s'accompagner d'une révision du protocole de Prise en Charge Intégrée des Maladies de l'Enfant (PCIME, document de référence publié par l'OMS), l'utilisation d'un algorithme numérique qui améliore la qualité des consultations médicales et promeut l'intensification du protocole IMCI, la formation des agents de santé et des investissements suffisants pour assurer un transfert rapide à l'hôpital et un accès de qualité à l'oxygène pour les cas graves.

Le diagnostic est crucial, le traitement est vital

Si l'amélioration du diagnostic permet de sauver des enfants, des défis subsistent pour réduire la mortalité néonatale et infantile liée à l'hypoxémie. L'un de ces défis est l'accès suffisant et durable à l'oxygène médical. L'oxygénothérapie est un traitement salvateur qui n'est pas disponible pour la plupart des enfants gravement malades dans les pays à revenu intermédiaire et faible. La pandémie mondiale de COVID-19 a mis en évidence ce problème négligé : l'oxygène médical abordable fait cruellement défaut en Afrique. "Il est temps de faire de l'investissement dans les oxymètres de pouls et l'accès à l'oxygène une priorité de santé publique en Afrique subsaharienne", insiste Marine Vignon, chef de projet ALIMA AIRE. C'est pourquoi ALIMA et ses partenaires réuniront à Dakar les 24 et 25 mai 2023, les représentants des Ministères de la Santé de huit pays d'Afrique de l'Ouest (Burkina Faso, Guinée, Mali, Mauritanie, Niger, Nigeria, Sénégal et Tchad) , partenaires techniques (Organisation Mondiale de la Santé, Unicef ​​et autres agences des Nations Unies, ONG…) et partenaires financiers. "Cette rencontre sera l'occasion de sensibiliser les décideurs politiques et les partenaires techniques et financiers à cette urgence, et de les mobiliser pour contribuer à l'atteinte de l'objectif 3.2 des Objectifs de Développement Durable d'ici 2033."

Pour suivre la conférence en ligne, inscrivez-vous ici. L'ordre du jour est disponible via le lien.

DEVIS:

Professeur Kissou, pédiatre au CHU SANOU SOURO, Burkina Faso : « L'introduction de l'oxymètre de pouls au niveau des soins primaires est une innovation que nous devons accélérer dans notre pays, étant donné que les maladies respiratoires sont mortelles. L'hypoxémie s'installe au domicile et les patients arriver en retard dans les hôpitaux de référence. Le traitement est coûteux et plus difficile, avec un mauvais pronostic.

Dr Hannatou Abarry, Chef de division Santé néonatale et infantile du Ministère de la Santé publique, de la Population et des Affaires sociales du Niger : « Le Niger, avec le soutien de Solthis et de ses partenaires, est déterminé à passer à l'échelle en intégrant l'oxymètre de pouls dans les recommandations nationales PCIME et équiper toutes les formations sanitaires du pays avec cet outil.

Dr. Valériane Leroy, coordinatrice de recherche du projet AIRE et directrice de recherche à l'Inserm (Université de Toulouse) : « Cette recherche menée par l'Inserm, en collaboration avec des chercheurs de l'IRD (Institut de Recherche pour le Développement) et du programme PACCI à Abidjan (Côte d' Ivoire), ainsi que des ONG, a fourni des preuves sur l'intérêt de l'utilisation de l'oxymètre de pouls au niveau des centres de santé primaires pour améliorer la santé des enfants de moins de cinq ans en Afrique de l'Ouest. Cette étude interdisciplinaire est essentielle pour guider la formulation des politiques nationales de santé publique. recommandations et leur mise en œuvre optimale dans un contexte de fragilité des systèmes de santé.

Dr Philippe Duneton, directeur exécutif d'Unitaid : « Sans accès à des outils essentiels comme les oxymètres de pouls, les agents de santé de première ligne ont souvent du mal à identifier les enfants nécessitant des soins médicaux immédiats. Unitaid est fier de soutenir les efforts visant à permettre la mise en œuvre de ces outils faciles à utiliser. -utiliser des appareils vitaux dans les pays à revenu faible ou intermédiaire et aider à protéger d'innombrables enfants contre les complications de santé évitables et les décès. »

À propos d'ALIMA – L'Alliance pour l'Action Médicale Internationale

ALIMA (The Alliance for International Medical Action) est une organisation humanitaire médicale basée à Dakar, au Sénégal, qui sauve des vies depuis 2009 dans des situations d'urgence en Afrique. ALIMA s'efforce de transformer la médecine humanitaire en encourageant la recherche et l'innovation pour améliorer les soins et aider les communautés à se préparer pour l'avenir. ALIMA a traité plus de 10 millions de patients dans 14 pays et lancé plus de 30 projets de recherche – notamment sur la malnutrition, la santé maternelle et infantile, le paludisme, Ebola et le COVID-19. Ce travail a remporté plusieurs prix internationaux tels que le Game-Changing Innovator REACH Award et le EU Health Award.

À propos de Solthis

Solidarité thérapeutique et initiatives pour la santé (Solthis) est une ONG de solidarité internationale dont l'objectif est d'améliorer l'accès à des soins de santé de qualité en renforçant les systèmes et services de santé des pays où elle opère. Créée en 2003, Solthis s'est engagée dans une démarche de développement durable afin de répondre aux enjeux de santé publique de long terme dans les pays à ressources limitées.

About Terre des hommes

Tdh est la plus grande organisation suisse d'aide à l'enfance et travaille à travers trois programmes axés sur la santé, la migration et l'accès à la justice. Ses programmes s'appuient sur trois domaines d'expertise qui contribuent à protéger la vie, le bien-être et les droits des enfants et des jeunes : la protection de l'enfance, l'accès à l'eau, à l'assainissement et à l'hygiène de qualité (WaSH) et les technologies de l'information et de la communication pour le développement. (ICT4D). En collaboration avec des institutions et organisations internationales ainsi que de nombreux acteurs locaux, Terre des hommes est active dans plus de 30 pays dans cinq régions du monde depuis sa création en 1960.

À propos de l'Inserm

Créé en 1964, l'Inserm est un institut public à caractère scientifique et technologique placé sous la tutelle conjointe des ministères français de la Santé et de la Recherche. L'institut est le seul organisme public de recherche en France entièrement dédié à la santé humaine et il vise à améliorer la santé de tous par l'avancement des connaissances sur les maladies, l'innovation dans les traitements et la recherche en santé publique. Elle s'associe également aux institutions de recherche les plus prestigieuses au monde, engagées dans les défis scientifiques et les progrès dans ces domaines.

About Unitaid

Unitaid est une agence de santé mondiale engagée dans la recherche de solutions innovantes pour prévenir, diagnostiquer et traiter les maladies plus rapidement, à moindre coût et efficacement, dans les pays à revenu faible et intermédiaire. Son travail comprend le financement d'initiatives visant à lutter contre les principales maladies telles que le VIH/sida, le paludisme et la tuberculose, ainsi que les co-infections et les comorbidités du VIH telles que le cancer du col de l'utérus et l'hépatite C, et des domaines transversaux, tels que la gestion de la fièvre. Unitaid est un partenariat hébergé par l'Organisation mondiale de la santé.

Pour toutes demandes

News, photos ou interviews.

Clémentine ColasResponsable de la communicationTwitter : @ALIMAongEmail : [email protected]